Hvordan arter sykdommen seg?
• Allmennsymptomer
Sykdommen kan være helt uten symptomer og oppdages ved en tilfeldighet. De mest allminnelige symptomene er imidlertid tretthet og skjelettsmerter. Det kan også være vekttap og hyppige infeksjoner. Hvis innholdet av kalsium (kalk) i blodet er for høyt, kan det forekomme økt tørst, kvalme, oppkast, forstoppelse og forvirring. Videre kan det være tegn på blodmangel med bl.a. tretthet, åndenød og svimmelhet.
• Skjelettsykdom
Myelomatose angriper ofte bein, slik at skjelettet mister noe av sitt kalkinnhold, og dermed blir beinvevet svakere. Dette gir ofte smerter og en økt tendens til beinbrudd. Ryggvirvlene er særlig utsatte og faller lettere sammen. Pasienter med sykdom i skjelettet er ofte plaget av smerter, og de behandles med smertestillende tabletter og i enkelte tilfeller med strålebehandling mot det svake stedet i en knokkel. Utover det gis behandling med beinstyrkende medisin, såkalt bisfosfonatbehandling, for å forhindre ytterligere angrep på skjelettet. Når myelomatosesykdommen er under kontroll, minskes eller forsvinner skjelettsymptomene helt.
Røntgenbilde av arm fra myelomatosepasient..
• Nyrepåvirkning
Hos en del pasienter er nyrene også påvirket av sykdommen. Dette kan skyldes at proteinet som kreftcellene danner (M-komponenten), utskilles i urinen og skader nyrene. Det kan også skyldes at det - som en følge av sykdom i skjelettet - er økt mengde kalsium i blodet, noe som i seg selv er skadelig for nyrene. Noen pasienter kan ha så sterkt påvirket nyrefunksjon at de har behov for dialyse. Det er viktig for alle myelomatosepasienter å ha en god væskebalanse, det vil si å drikke rikelig i løpet av dagen. Dessuten er det også viktig å unngå medisin som kan skade nyrene ytterligere.
• Ryggmargspåvirkning
I noen tilfeller oppstår det i en ryggvirvel en lokal svulst som kan trykke på ryggmargen, den store nerven som går langs virvelsøylen. Dette kan gi symptomer i form av føleforstyrrelser, smerter ned i beina og vannlatingsbesvær. Før disse symptomene oppstår, kan det eventuelt være belteformede smerter omkring brystkassen eller magen. Får pasienten slike symptomer, skal det straks gjøres scanning av ryggsøylen for å oppdage om det er trykk på ryggmargen. Er det tilfellet, kan det bli behov for en operasjon, eller det kan gis strålebehandling. Begge deler har til formål å oppheve trykket på ryggmargen.
|
