Nye behandlinger
I de seinere åra har det verden over foregått - og foregår stadig - en intensiv forskningsinnsats for å forbedre behandlingen av myelomatose. Dette har medført at en del nye legemidler enten er kommet i bruk eller snart vil bli tatt i bruk. Nedenfor omtales noen av disse.
• Thalidomid
Thalidomid er et medikament som har vært kjent siden begynnelsen av 1950-tallet, da det først og fremst ble anvendt av gravide kvinner som beroligende og kvalmestillende middel. Det viste seg imidlertid raskt at thalidomid førte til fosterskader. En del av de kvinnene som hadde tatt middelet, fødte barn med svære misdannelser. Denne tragedien førte til at thalidomid ble fjernet fra markedet. I løpet de siste åra har det imidlertid vist seg at thalidomid har en effekt på myelomatose. Thalidomid brukes nå primært hos pasienter som ikke lenger har nytte av standardbehandlingen. Det foregår imidlertid også forsøk verden over med thalidomid i forbindelse med den første behandlingen og vedlikeholdsbehandlingen etter høydosekjemoterapi og autolog stamcelletransplantasjon. Thalidomid har imidlertid en del bivirkninger, bl.a. tretthet, sløvhet, forstoppelse og nervebetennelse. Dette medfører at noen pasienter må slutte med thalidomid igjen.
• Revlimid
Revlimid er et stoff som ligner thalidomid og har samme virkningsmekanisme, men som kanskje er bedre enn thalidomid. Dette stoffet skal også ha færre bivirkninger enn thalidomid. Revlimid er stadig under utprøvning og er ikke offisielt godkjendt til behandling av myelomatose. Det er dermed ennå ikke tilgjengelig til behandling i Norge.
• Velcade
Velcade inneholder et helt nytt stoff, en såkalt proteasomhemmer, og er nettopp blitt tilgjengelig til behandling i Norge. Stoffet påvirker noen kompliserte kjemiske prosesser i cellen, og det medfører at cellen dør. Dette stoffet brukes i øyeblikket primært til pasienter som ikke lenger har effekt av standardbehandlingen, men også med dette medikament foregår det forsøk for å finne ut av om medikamentet skal anvendes tidligere i sykdomsforløpet eller som vedlikeholdsbehandling.
|