Støttebehandling
Kjemoterapi er hovedhjørnesteinen i behandlingen av myelomatose hos både yngre og eldre pasienter med myelomatose. Det er imidlertid viktig også å gi støttende behandling. Denne består av blodtransfusjon, infeksjonsbehandling, smertebehandling og bisfosfonatbehandling (skjelettstyrkende).
• Blodoverføring
Sykdommen i seg selv, men også kjemoterapi, kan føre til blodmangel, som eventuelt behandles med blodoverføring. Hos enkelte pasienter med stort behov for blodoverføring, kan det være nytte av behandling med EPO, som er en vekstfaktor som stimulerer dannelsen av røde blodlegemer. EPO-behandling er spesielt effektiv hos pasienter med dårlig nyrefunksjon.
• Infeksjonsbehandling
Sykdommen i seg selv, men også kjemoterapi, svekker immunforsvaret. Myelomatosepasienter er derfor svært utsatte for infeksjoner. Ved feber bør man alltid henvende seg til behandlende lege, og det vil ofte være nødvendig å gi antibiotika.
• Smertebehandling
Hos en del pasienter har sykdommen angrepet skjelettet, og dette gir ofte smerter i mer eller mindre grad. Det er viktig med en effektiv smertebehandling, som kan bestå av tabletter, enten reseptfrie eller mer sterktvirkende morfinlignende preparater. Endelig kan strålebehandling mot beinbrudd eller truende beinbrudd være en svært effektiv smertestillende behandling. En god smertebehandling er en forutsetning for at pasientene kan starte fysisk opptrening, eventuelt veiledet av fysioterapeuter.
• Bisfosfonatbehandling
Pasienter med skjelettsykdom har også bruk for skjelettstyrkende behandling. Det finnes flere forskjellige medikamenter til dette formålet, men felles for dem alle er at de gis i drypp hver fjerde uke. Hvor lenge denne behandling bør forsette, er uavklart, og det kan derfor være forskjellige rutiner på de forskjellige behandlingsstedene.
|